名醫拜年送健康|天氣寒冷心腦血管疾病高發,如何安“心”過節?

名醫拜年送健康|天氣寒冷心腦血管疾病高發,如何安“心”過節?

編者按:春節,闔家團圓。當您放下一年工作的疲憊,與家人朋友開開心心吃喝玩樂共度美好假期時,千萬不要忽視一個重要問題——健康。爲了讓大家過個健康年,21世紀經濟報道、21世紀新健康研究院特邀國內知名醫生聯合推出“春節闔家歡,‘醫’起過健康年”——名醫拜年送健康春節特別專題系列報道,針對春節假期可能預見的健康風險問題進行專業解答科普。

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21世紀經濟報道記者 彭碩 北京報道

寒冷的冬季,不僅是呼吸道疾病的高發期,也是心腦血管疾病易發的季節。

心腦血管疾病是高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病導致的心臟、大腦缺血引起的全身性疾病的統稱。據公開資料統計,其已經成爲危害國人健康的主要“殺手”之一:目前,我國每年新發腦血管病280萬例,腦血管病患病人數超過2000萬人,每年因腦血管病死亡人數約177萬人。

更值得警惕的是,心腦血管疾病發病人羣正在變得越來越年輕化。根據《中國血脂管理指南(2023)》,中國兒童青少年脂質異常血癥發生率呈上升趨勢,檢出率超過20%。

春節已至,在走親訪友、大快朵頤之餘,“如何預防或是減輕心腦血管疾病的帶來危害”成爲了擺在國人假日期間健康路上的挑戰。

近日,在接受南方財經全媒體記者採訪時,哈爾濱醫科大學附屬第一醫院心內科副主任樊瑛建議:“ 春節期間,老人孩子應避免吃大量寒冷食物,所有人羣都應儘量避開大量食用重鹽、高脂食物。”另外,對於有心腦血管疾病的患者,食鹽攝入量應當不超過5克/天,肉食應儘量以高蛋白食物爲主。

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對於衣、住、行三大環節,樊瑛指出,對於老年人來說,冬季應注意保暖,日常服用的像血壓、血糖、血脂類的藥物應隨身攜帶,感覺身體不適用藥無果後,應果斷就醫。

但對於從南方溫暖地區去北方寒冷區域的出遊或探親的人羣而言,由於人體代謝的緣故,短期內不會造成血脂升高,因此不必過於擔心。

避免寒冷天氣刺激

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冬天是心腦血管疾病的高發期,其背後一大重要因素在於:相比其他季節,冬季寒冷刺激容易導致血管收縮、痙攣、血壓升高、血管負壓增大,從而容易引發心腦血管疾病。

“其中,血脂問題是大部分心腦血管病發生的基礎,需要格外注意。”樊瑛指出,春節期間,血脂偏高的人羣而言, 一個基礎原則是:應儘量注意保暖,尤其在寒冷的北方,應避免寒冷天氣刺激。

比如,針對運動環節,樊瑛給出具體建議:外出運動時,內衣最好爲吸汗效果較好的棉質衣服,其可以起到迅速保溫作用。外出儘量穿羽絨服等。對於老年人來說,進行戶外運動前一定要先身體先適應室外寒冷環境,再進行運動。從戶外回到室內,則要先運動一下,讓血液循環起來,再進入溫暖的室內。

但對於基礎疾病的人羣而言則需要格外注意。樊瑛表示,在寒冷氣候溫差大的時候,對於有基礎性疾病的人羣,春節期間,諸如抗血小板藥、抗動脈化、降脂、降糖、降壓藥需要攜帶併合理的使用,以避免血管收縮、血脂的水平等因素增加帶來的危害。

“疾病有個累積的過程,如果在寒冷刺激下血管收縮、血液濃度、血脂的水平增加,容易造成心腦血管病的誘發。比如血管狹窄下管痙攣的基礎上發生了血栓,或者造成了嚴重的心失常。 ”

不過,對於從短期南方到北方的探親或旅遊的正常人羣而言,由於人體正常代謝,不用擔心血脂升高問題。“除非在北方寒冷區域長達幾個月,否則血脂預計不會發生變化。由於人體的代謝原因。”樊瑛表示。

出現胸悶等症狀時應儘快就醫

除了擔憂被寒冷天氣刺激而引發的心腦血管疾病、寒冷疾病下,其他疾病高發,疊加用藥問題也是引起人們關注的一個焦點問題。

尤其對於有基礎性疾病的老年人羣體而言,如果在冬季感冒,往往會加重其原有基礎疾病的症狀。例如老年人患上了冠心病、高血壓,然後心衰、心律失常等疾病,在流行性感冒或其他呼吸道疾病疊加作用下,會讓相關疾病的症狀表現更嚴重。

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那麼,對於患有以上心腦血管疾病的人羣,尤其老年人來說,其又該如何應對?

樊瑛表示,如果以上人羣有胸悶、背痛或者肌肉痠痛等症狀,當無法分清是感冒導致的還是心血管疾病導致時,建議立即就醫。

“有些疾病一旦合併就可能發生嚴重問題,比如甲流、新冠期間,一些患者的心腦血管疾病與甲流、新冠病情合併,造成心肌缺血和心律失常等疾病。但類似情況如果能在早期進行干預治療,後期恢復速度很快。”樊瑛稱。

除了就醫以外,心腦血管病患者疊加用藥問題也是公衆關注的另一問題。

對此,樊瑛表示,超過5種以上藥物同時在體內會發生藥物反應。因此,患者在家吃心血管用藥同時還要吃其他藥物時候,儘量隔開一段時間。

“當我們身體內一個藥物過了代謝峰值之後,下一個藥物在代謝的時候影響就比較小,所以如果藥物種類比較多的時候,建議大家就是分開時間使用。如果代謝的途徑是相同的,也是建議錯開。”樊瑛表示。

基礎病患者食鹽攝入量應不超5克/天

對於國人來說,春節期間生活環境的切換,往往也意味着飲食方式的切換。

樊瑛表示,對於心腦血管疾病患者,尤其是老年人來說,應該忌吃寒冷食物,以免寒冷食物對胃腸機能造成紊亂,甚至帶來損傷。

對於這部分人羣一定要品嚐寒冷食物,樊瑛建議,應該在身體狀態比較溫暖時,提前喝一些溫水使胃腸道得到一定改善後,再進行簡單的品嚐。“但仍舊不宜進食大量的寒冷性食物。”

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除了寒冷食物,春節期間,心腦血管疾病患者還應注意減少吃重鹽、高油脂食物。

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樊瑛表示,對於心腦血管病的基礎患者而言,鹽分攝入量建議是每天5克。脂肪更需要適當,如果有心腦血管病的話,建議多吃高蛋白的肉類,比如牛肉、雞肉、魚蝦、瘦肉的裡脊等。

樊瑛建議,心腦血管人羣應避免春節餐桌上油炸食物。其他食物也應注意量上適當。“我們儘量避免暴飲暴食,如果上一頓吃得太多,那麼下一頓要清淡一點,而且必要的時候出去鍛鍊下。”

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春節期間,心腦血管疾病患者應當格外注意飲酒問題。

樊瑛表示,基礎疾病比較少的人羣可以適量飲酒。另外,應該避免喝得太急。“喝酒時也應注意點血壓、心率的變化,但如果喝得太急,可能忽視了不良反應的出現……對於有心血管疾病,我們建議儘量喝一些低度的白酒。”

你會呼吸嗎? 有效呼吸能提升跑步效率

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葉 凡

本站體育5月10日報道:

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絕大部分跑者爲了提高表現,往往會專注於跑鞋、訓練計劃和營養補給等方面,而忽略了另外一個很重要的因素,那就是呼吸。實際上,有效的呼吸會對跑者的表現產生很大的影響。

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肌肉爲了更有效的工作,必須有足夠的氧氣支撐。當呼吸快速短淺時,輸送給肌肉的氧氣就不充分。因此,要延長吸氣的過程,以便爲肌肉輸送儘可能多的氧氣。呼吸變慢意味着心率也較慢,心血管系統的壓力就會降低。

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另外,呼吸也可以有助於穩定速度。比如,跑步時每邁兩步進行一次吸氣,然後再邁兩步進行呼氣,能夠讓自己的速度保持穩定。

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所以,跑者在訓練過程中不要只專注於自己的步頻和跑姿,也要關注一下自己的呼吸頻率。剛開始的時候,跑者可能需要有意識的去關注呼吸,過了一段時間之後就會很自然的注意自己的呼吸頻率了。

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不管是任何時候,跑者都應該監測呼吸頻率,以確保自己的訓練量處在一個合適的範圍內,並且將當時的訓練效率最大化。

跑者監測呼吸頻率時,應該是在兩個完整的步態週期內進行吸氣,接下來的兩個步態週期進行呼氣。這有助於跑者控制自己的呼吸,並且會影響到速度和步頻。

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通過對呼吸頻率的監測,跑者能夠知道自己的速度是快了還是慢了。當跑者發現自己的呼吸頻率變快時,此時應該減慢吸氣。如果做不到的話,就降低跑步速度,直到能夠控制自己的呼吸。

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新京報訊 1月26日,廣東省市場監管局公佈25批次食品不合格情況的通告,其中1批次“果樂町”長崎風味蛋糕(蜂蜜味)菌落總數超標。

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“圍爐煮茶”暗藏風險,小心一氧化碳中毒

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“圍爐煮茶”漸成冬日流行,但稍有不慎卻容易引起一氧化碳中毒。羊城晚報記者從廣州醫科大學附屬第二醫院獲悉,該院急診科近期接診了多例一氧化碳中毒患者,多爲未正確使用炭火爐、周圍通風不良所致。

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25歲的小王(化名)是圍爐煮茶愛好者,自從網購了煤炭爐,終於實現了煮茶、烤橘自由。近日的一個冷天中,他正燒炭取暖、享受熱茶,卻不料危險也正在靠近。“當時我感覺頭暈噁心、胸悶心悸、全身乏力,好不容易纔強撐着走出屋外。”躺在急診室裡的小王,回想起事發那天,仍然感到心有餘悸。

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記者瞭解到,小王當時是在室內圍爐煮茶,且由於天氣太冷還關閉了門窗。接診他的醫生表示,周圍通風換氣不良,再加上若炭火燃燒不充分,確實很容易導致一氧化碳積蓄引起中毒。

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“所幸小王比較年輕,反應迅速,送醫也很及時,纔沒有發生明顯的中樞神經損害。”該院急診科李豔玲副主任醫師告訴記者,最近是一氧化碳中毒的高發期,科室接診了多例中毒患者。她提示,當有人在圍爐煮茶中出現頭暈、噁心、乏力時,應當考慮一氧化碳中毒的可能,要儘快脫離現場,及時就醫。具體來說,一氧化碳中毒症狀有輕、中、重度之分,輕度會出現頭痛、頭昏、心悸、噁心等症狀;中度會發生劇烈頭痛、頭昏、四肢無力、噁心、嘔吐;重度會出現意識障礙、昏迷,甚至危及生命。

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“收治一氧化碳中毒患者,有兩點至關重要,一要做好現場的對症處理:迅速讓患者靜臥休息,減少氧氣消耗,同時儘快面罩吸氧,增加一氧化碳排出;對於中、重度一氧化碳中毒患者,還需要使用高壓氧治療,才能增加血漿中攜氧量。二要做好留觀期間的護理工作:關注這類患者的呼吸道是否通暢,是否出現抽搐等症狀;同時還要留意患者防寒保暖,避免發生併發症。”李豔玲說。

李豔玲建議:“爲了預防一氧化碳中毒,圍爐煮茶時切勿長時間在室內使用炭火爐作爲煮茶爐具。如果使用炭爐煮茶,烤橘子、花生、紅薯等,最好選擇在室外通風良好地帶。”

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此外,家中燃氣熱水器、燃氣取暖器的安裝和使用不當也是誘發一氧化碳中毒的重要因素。因此,醫生提醒,燃氣設備要安裝在空氣流通好的地方,並避免設備超期服役,燃氣熱水器不要裝在浴室裡面;不要在空氣流通不佳的地方長時間運行發動機;在可能大量產生一氧化碳的地方安裝一氧化碳監測報警器,提前做好預防工作。

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